需要全麻的手术包括心脏搭桥手术、颅内肿瘤切除、器官移植、复杂骨折复位固定、胸腹腔镜联合手术。具体分析如下：
1.心脏搭桥手术：全麻可确保患者在开胸状态下无意识，避免因疼痛或紧张导致血压波动，同时便于控制呼吸和循环系统。麻醉深度需精准调节，以维持心肌供氧平衡，减少手术风险。
2.颅内肿瘤切除：全麻能抑制患者活动，避免术中头部移动影响精细操作。麻醉药物需选择对颅内压影响较小的类型，并配合术中脑电监测，确保神经功能不受损害。
3.器官移植：手术时间长且创伤大，全麻可提供稳定的无痛状态，同时抑制免疫反应。麻醉管理需兼顾供受体器官的血流灌注，避免排斥或灌注不足导致的并发症。
4.复杂骨折复位固定：全麻适用于多发性骨折或脊柱手术，确保肌肉完全松弛，便于解剖复位。麻醉需注意体位对呼吸的影响，避免术中低氧或神经压迫。
5.胸腹腔镜联合手术：全麻可控制人工气腹压力，减少膈肌活动对手术视野的干扰。麻醉深度需与气腹压力匹配，防止二氧化碳蓄积或血流动力学紊乱。
手术前需评估患者心肺功能，禁食禁饮时间需严格遵守。术中监测生命体征，术后观察苏醒情况，及时处理恶心呕吐等反应。麻醉药物选择需个体化，避免过敏或不良反应。
