通常肠粘连B超较难直接查出来。
肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。B超检查主要是利用超声的反射原理对腹部脏器进行成像。肠粘连的病变主要是肠管之间的粘连关系,肠管内含有气体,气体对超声的反射和干扰非常强,这使得超声很难清晰地显示肠管之间粘连的具体情况。而且肠粘连往往没有特异性的超声影像学表现,比如不像一些肿瘤有明显的占位性改变或者不同于结石有强回声等典型特征。
肠粘连的诊断更多地依赖于患者的病史,例如患者是否有腹部手术史、腹膜炎病史等。临床症状也对诊断有重要意义,如是否存在腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻的表现。有时候还需要借助腹部X线平片、CT等检查手段。腹部X线平片可以观察肠管的积气、积液以及气液平面等肠梗阻的间接征象,CT检查能够更清楚地显示肠管的形态、走行以及周围组织的关系,对于发现肠粘连可能存在的一些并发症如粘连性肠梗阻等有一定的帮助。虽然B超在某些情况下,如发现肠管扩张、肠间积液等间接表现时可能提示存在肠粘连相关的问题,但单独依靠B超准确诊断肠粘连是非常困难的。
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