甲沟炎可以不拔甲吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

甲沟炎在很多情况下是可以不拔甲的。

甲沟炎通常是由于指甲周围的皮肤受到微小创伤后，被细菌感染所引起的。在甲沟炎初期，症状相对较轻时，比如只是局部轻度红肿、疼痛，没有明显的化脓或者指甲严重变形嵌入肉里的情况，通过保守治疗往往能够取得较好的效果。保守治疗措施包括局部清洁消毒，使用碘伏等消毒剂对患处进行涂抹，保持局部清洁干燥，避免再次受到挤压或损伤。同时，可以配合口服抗生素来控制感染，像阿莫西林、头孢类抗生素等需在医生指导下使用。另外，还可以采用一些物理治疗方法，如红外线照射等，有助于减轻炎症反应。

随着病情发展，如果出现了少量的脓液积聚，也可以尝试在严格消毒的情况下，用无菌器械将脓肿切开引流，排出脓液，然后继续进行抗感染治疗和局部护理，这样也有可能避免拔甲。只有当甲沟炎非常严重，指甲严重变形、嵌入肉里很深，并且经过多次保守治疗都无法控制感染，或者已经引起了骨髓炎等严重并发症时，才考虑拔甲手术。因为拔甲手术虽然能够直接去除病灶，但术后恢复也需要一定的时间，并且会给患者带来较大的痛苦，还可能存在一些并发症，如甲床损伤影响指甲再生等。所以，在能不拔甲的情况下尽量选择保守治疗是比较理想的处理方式。

2024-11-05 浏览 2

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