提前20天进行剖腹产手术在医学上是可行的，但需要根据孕妇和胎儿的具体情况综合评估决定。正常情况下，足月妊娠为37-42周，提前20天意味着在35-36周实施手术，此时属于晚期早产范畴。
晚期早产儿各器官已基本发育成熟，存活率较高，但仍存在一定风险。胎儿肺部发育可能不够完善，可能出现呼吸窘迫综合征；体温调节能力较弱，易发生低体温；吸吮吞咽功能可能未完全成熟，导致喂养困难。孕妇方面，择期剖宫产相比自然分娩出血量稍多，术后恢复时间较长。是否提前手术需严格遵循医学指征，如孕妇存在严重妊娠高血压、胎盘早剥等危及生命的并发症，或胎儿宫内窘迫、生长受限等情况，提前剖宫产利大于弊。若无明确医学指征，仅为择期convenience因素，则不建议提前干预。
决定提前剖宫产前需完成全面评估，包括胎肺成熟度检测如羊水穿刺查L/S比值、超声评估胎儿大小及胎盘功能、胎心监护等。术后需加强新生儿监护，必要时转至NICU观察。孕妇应充分知情同意，了解手术风险及可能的并发症。医疗机构需具备处理早产儿并发症的条件，如呼吸支持、恒温箱等设备。若条件允许，尽量等待至39周实施选择性剖宫产，可最大限度降低母婴风险。
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