半身不遂的康复需结合运动功能训练、日常活动能力锻炼、语言与吞咽功能恢复、心理支持与疏导、中医辅助疗法。具体分析如下:
1.运动功能训练:通过被动关节活动、主动抗阻训练及平衡练习,逐步恢复患侧肌肉力量与协调性。初期以床上翻身、坐位保持为主,后期可借助器械进行步态训练,避免关节挛缩和肌肉萎缩。
2.日常活动能力锻炼:重点训练穿衣、进食、如厕等基础生活技能,使用辅助工具如拐杖、轮椅过渡。模拟家庭环境进行场景化练习,提升独立生活能力,减少依赖。
3.语言与吞咽功能恢复:针对言语障碍进行发音、呼吸协调训练,吞咽困难者需调整食物性状,结合口腔肌肉按摩与冷热刺激,预防呛咳与营养不良。
4.心理支持与疏导:半身不遂易引发焦虑抑郁,需通过定期沟通、团体活动或专业干预建立积极心态,家属参与鼓励有助于增强康复信心。
5.中医辅助疗法:针灸刺激经络促进气血运行,推拿缓解肌肉僵硬,中药汤剂可配合调理体质,但需根据个体情况辨证施治。
康复过程中需避免过度训练导致疲劳,定期评估进展并调整方案。饮食宜清淡高蛋白,预防压疮和静脉血栓。家属应学习基础护理技巧,保持环境安全无障碍。