前列腺炎的病因并非仅由体内热引起，而是多种因素共同作用的结果。中医理论中的体内热可能作为诱因之一，但现代医学认为细菌感染、免疫异常、生活习惯等更为关键。单纯归因于体内热容易忽视其他重要病因，导致治疗不彻底或延误病情。
前列腺炎的发病机制复杂多样。细菌性前列腺炎主要由病原体感染引起，如大肠杆菌等革兰阴性菌通过尿道上行感染。非细菌性前列腺炎则涉及盆底肌肉痉挛、神经异常或免疫反应失调。久坐、酗酒、辛辣饮食等不良习惯可导致盆腔充血，成为诱发因素。精神压力与自主神经紊乱也被证实与慢性前列腺炎密切相关。中医所称的湿热下注、气滞血瘀等证型，实际对应着现代医学的炎症反应、微循环障碍等病理变化，说明传统理论与现代医学存在交叉印证。
诊断前列腺炎需通过前列腺液检查、尿常规及细菌培养明确类型。治疗应避免仅依赖清热祛湿中药，需结合抗生素、α受体阻滞剂等综合方案。慢性患者需纠正久坐习惯，每日温水坐浴可改善局部血液循环。饮食需控制酒精和辛辣刺激，但不必过度忌口。症状反复发作时需排查是否合并其他泌尿系统疾病。自行服用清热药物可能掩盖病情，规范诊疗才能获得确切疗效。预防重点在于适度运动、规律排精和保持良好心态，而非单纯清热去火。
