肾盂肾炎并不完全是尿道炎导致的,但尿道炎可能是肾盂肾炎的一个诱发因素。
肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症。细菌可通过多种途径到达肾脏引发感染。其中,上行性感染是较为常见的一种途径,当尿道炎没有得到及时有效的控制时,细菌可沿尿道上行,经过膀胱、输尿管,最终到达肾盂,从而引发肾盂肾炎。肾盂肾炎的感染途径并非只有这一种。血行感染也是可能的途径,例如身体其他部位存在感染病灶,细菌可通过血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎,这种情况下与尿道炎并无直接关联。另外,直接感染如外伤或肾周围器官的感染蔓延至肾脏、淋巴道感染等也可能导致肾盂肾炎的发生。
从发病机制来看,肾盂肾炎的发生还与机体的防御功能有关。正常情况下,泌尿系统的防御机制能够阻止细菌的侵入和繁殖。但当尿路梗阻如结石、前列腺增生等、膀胱输尿管反流、机体免疫力低下如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等因素存在时,即使没有尿道炎,也会增加肾盂肾炎的发病风险。而如果同时存在尿道炎,无疑是增加了细菌入侵肾脏的机会,从而更易诱发肾盂肾炎。
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