脉管炎溃疡换药时有哪些注意事项

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

脉管炎溃疡换药时需要注意多个方面，以确保伤口愈合和防止感染。脉管炎溃疡是由于血管炎症导致的皮肤和软组织损伤，通常伴有血液循环障碍，因此换药过程需要特别谨慎。正确的换药方法不仅能促进伤口愈合，还能减少并发症的发生。

在换药前，首先需要评估溃疡的情况，包括伤口的大小、深度、渗出物的性质和周围皮肤的状况。清洁伤口是换药的关键步骤，使用无菌生理盐水或适当的消毒液轻轻清洗伤口，去除坏死组织和分泌物。避免使用刺激性强的消毒剂，以免损伤新生组织。换药时需使用无菌器械和无菌敷料，防止交叉感染。根据溃疡的情况选择合适的敷料，如湿性敷料、抗菌敷料或泡沫敷料，以保持伤口湿润环境，促进愈合。对于渗出较多的伤口，需选择吸收性强的敷料，并及时更换，避免敷料浸透后成为细菌滋生的温床。

换药过程中需注意观察伤口的变化，如出现红肿、疼痛加剧、渗出物增多或有异味，可能提示感染，需及时就医。换药频率应根据伤口情况调整，通常每天或隔天更换一次，但需根据渗出量和敷料状态灵活处理。换药后需保持伤口周围皮肤干燥清洁，避免摩擦和压迫，穿着宽松透气的衣物。脉管炎患者需积极治疗原发病，控制炎症和改善血液循环，这对溃疡愈合至关重要。换药过程中需与医生保持沟通，根据伤口进展调整治疗方案，确保伤口顺利愈合。

2025-03-13 浏览 5

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