前列腺增生会排尿异常的原因主要是前列腺增大压迫尿道、平滑肌功能失调、腺上皮和间质细胞增殖、激素失衡、炎症刺激。具体分析如下：
1.前列腺增大压迫尿道：前列腺增生时，前列腺体积增大，会直接压迫尿道，使尿道变窄。这就像原本宽敞的道路被堵住了一部分，尿液通过的空间变小，从而导致排尿困难、尿线变细等排尿异常症状。
2.平滑肌功能失调：前列腺内的平滑肌在正常情况下对排尿有一定的调节作用。当平滑肌功能失调时，会影响尿道的正常舒张和收缩功能。使得尿液排出时不能顺利通过尿道，造成排尿不畅、尿等待等现象。
3.腺上皮和间质细胞增殖：腺上皮和间质细胞过度增殖是前列腺增生的重要病理改变。这种增殖会改变前列腺的组织结构，使前列腺内部的管道系统变形、扭曲，进而影响尿液的正常排泄，导致排尿异常。
4.激素失衡：雄激素和雌激素的比例失衡在前列腺增生的发生发展中起着重要作用。雄激素可促进前列腺细胞的生长，而雌激素则会增强雄激素的作用。激素失衡会导致前列腺细胞异常增殖，从而压迫尿道，引起排尿异常。
5.炎症刺激：前列腺发生炎症时，炎症因子会刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿。这会进一步加重前列腺对尿道的压迫，同时也会影响前列腺的正常功能，从而出现排尿疼痛、尿频、尿急等排尿异常症状。
前列腺增生导致的排尿异常是多种因素共同作用的结果，这些因素相互影响，使得排尿异常的症状在前列腺增生患者中较为常见，需要综合考虑进行诊断和治疗。
