胆总管结石有可能排下去吗
胆总管结石有可能排下去。
胆总管结石能否排出取决于多种因素。结石的大小是一个关键因素，如果结石较小，比如直径在3-4mm以下，有可能通过胆总管下端的Oddi括约肌排入十二指肠。胆总管的直径以及胆管的通畅程度也很重要，正常胆总管直径约6-8mm，若胆管没有狭窄等异常情况，相对有利于结石的排出。另外，胆汁的排泄状态也会影响结石排出，当胆汁排泄较为顺畅时，胆汁的流动可以推动结石向十二指肠方向移动。即使结石较小，在排出过程中也可能会遇到阻碍，例如Oddi括约肌痉挛，会导致胆管开口狭窄，阻碍结石排出，而且结石在排出过程中还可能引起胆管炎、胰腺炎等严重并发症。
如果怀疑有胆总管结石，要注意避免高脂饮食，因为高脂饮食会刺激胆囊收缩，可能导致结石移动，引发疼痛等症状。同时，要及时就医进行检查，如腹部超声、磁共振胰胆管造影MRCP等，以明确结石的大小、位置等情况。如果结石不能自行排出，可能需要通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取石、腹腔镜胆总管探查取石等方法进行治疗，切不可盲目等待结石自行排出而延误病情。
胆总管结石会复发吗
李茂德
主任医师 四川省人民医院
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胆总管下段结石怎么办
李茂德
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李峰
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李峰
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黄玉红
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