肾结石患者出现血尿不一定是在排石。
血尿是肾结石的常见症状之一，但导致血尿的原因并非只有排石这一种情况。当肾结石在肾脏或输尿管内移动时，可能会划破尿路上皮，引起出血，从而导致血尿，这种情况下可能与排石过程相关。然而，即使结石没有明显移动，结石长期刺激尿路黏膜也可能造成局部炎症、溃疡等，同样会引发血尿。此外，其他因素也可能导致血尿，比如患者合并有泌尿系统感染、肿瘤、肾结核、肾小球肾炎等疾病时，也会出现血尿，这些情况与肾结石排石无关。
对于肾结石患者出现血尿，需要综合多方面来判断。除了血尿症状外，还需结合患者的疼痛情况、结石的位置变化、影像学检查结果等进行分析。如果血尿伴有肾绞痛发作，且影像学检查提示结石位置改变，可能提示在排石；但如果血尿持续不缓解或伴有其他异常表现，如尿频、尿急、尿痛、发热等，或既往无肾结石病史而突然出现血尿，就需要进一步详细检查，以明确血尿的具体原因，避免漏诊其他严重疾病。
