高龄老人可以做心脏造影吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

高龄老人是否可以做心脏造影需要综合评估，不能一概而论。

心脏造影是一种有创检查，主要用于明确冠状动脉病变情况。对于高龄老人，医生会谨慎评估其身体状况，包括心脏功能、肝肾功能、肺功能、凝血功能等多方面。如果老人整体健康状况相对较好，重要脏器功能能够耐受手术，且临床有明确的检查必要性，经过充分权衡利弊后，是可以考虑进行心脏造影的。然而，如果老人存在严重的心衰、未控制的心律失常、严重的肝肾功能不全、无法纠正的凝血障碍、急性感染等情况，做心脏造影的风险会显著增加，可能不适合进行该项检查。

此外，医生还会考虑老人的预期寿命、生活质量需求以及其他合并疾病等因素。在决定是否进行心脏造影前，医生会与患者及家属充分沟通，检查的必要性、风险和可能的获益。有时，可能会先采取其他相对无创的检查方法进行初步评估，如心电图、心脏超声、心肌灌注显像等。如果这些检查提示有较高风险的冠状动脉病变，再进一步考虑心脏造影。对于高龄老人做心脏造影，需要个体化评估，权衡利弊后做出最适合的决策，以确保患者的安全和获益。

2024-07-12 浏览 41

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