胎儿无胎心时可能出现阴道流血，但并非所有情况都会伴随出血。胎心消失意味着胚胎或胎儿停止发育，医学上称为胎停育，此时是否流血取决于母体妊娠组织的自然排出情况以及子宫收缩状态。部分孕妇可能仅通过超声检查发现胎心消失而无明显症状，另一部分则因妊娠组织剥离引发出血，甚至伴随腹痛。
胎停育后流血的原因与妊娠物滞留时间及子宫反应有关。若胚胎停止发育后未及时排出，蜕膜组织可能逐渐坏死脱落，导致褐色或鲜红色出血，量少或类似月经。当子宫开始收缩试图排出妊娠物时，出血量可能增多并伴有血块。稽留流产即胎停后妊娠物长期滞留的孕妇可能出现突发性大出血，尤其发生在孕周较大时。宫颈机能不全或感染也可能引发不规则出血。出血颜色、持续时间及伴随症状如发热、剧烈腹痛需密切观察，这些信息有助于医生判断是否需要药物或手术干预。
发现胎心消失后，无论是否出血均需及时就医。避免剧烈运动或性生活以防感染或大出血。超声复查确认诊断后，根据孕周和身体状况选择期待治疗、药物流产或清宫手术。若出血量超过月经量、出现头晕乏力或持续腹痛，需立即急诊处理。术后建议病理检查胚胎组织以明确胎停原因，如染色体异常或母体疾病。心理支持同样重要，胎停育后建议等待3-6个月再备孕，期间完善甲状腺功能、凝血等检查。
