屁股后面长了一个硬硬的包很疼

屁股是指臀部，臀部后面长了一个硬硬的包很疼，可能是肛周脓肿、痔疮、肛瘘、表皮样囊肿、脂肪瘤等因素导致的，可通过药物治疗、手术治疗的方式改善，详情如下：

1.肛周脓肿。肛周脓肿是患者肛腺阻塞感染而形成的，多发生于肛隐窝，肛隐窝可能会出现积粪的情况，导致大量细菌滋生，从而出现感染的情况。一般可以遵医嘱使用青霉素、卡那霉素等药物治疗。病情严重时可进行手术治疗。

2.痔疮。如果患者日常生活中有便秘的习惯，有可能会出现痔疮，可能是长期排便时用力使肛门齿状线远端皮下血管扩张，导致静脉过度充盈，造成静脉壁张力下降，血液不易回流而导致的赘生物。一般可以遵医嘱涂抹痔疮膏缓解，病情严重时可进行手术治疗，例如痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离摘除术。

3.肛瘘。发生肛瘘后臀部软组织内会形成瘘管通向肛门，肛门内的粪便、细菌有可能进入瘘管造成感染，导致组织发炎甚至化脓，出现硬硬的包而且伴有疼痛，建议尽早手术切除病变组织。

4.表皮样囊肿。臀部皮肤组织形成良性病变，有可能出现表皮样囊肿，在臀部组织内长出硬硬的包而且很疼，如果囊肿体积持续增大，最好通过手术切除囊肿组织，防止和后期发生恶变。

5.脂肪瘤。脂肪瘤由成熟的脂肪细胞形成的，是患者体内脂肪代谢异常，导致脂肪沉积而出现的。当脂肪瘤生长过快或体积过大，周围组织或神经受到压迫，就会导致明显疼痛。病情严重，且影响生活时可以进行手术治疗，例如微创手术切除。

如果症状持续或加重，建议及时就医，明确病因后，遵医嘱规范治疗。