骨坏死是骨癌吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨坏死通常不是骨癌。

骨坏死是指由于各种原因导致骨的活性成分包括骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞死亡所引起的病理过程。常见的原因有创伤如骨折、脱位等导致局部血供受损、长期大量使用激素、酗酒、减压病等。骨坏死主要表现为病变部位的疼痛、活动受限等症状，影像学检查可发现骨结构的改变。

而骨癌即骨肉瘤，是一种起源于骨组织的恶性肿瘤，其细胞具有无限增殖、侵袭和转移的能力。骨肉瘤的发生与遗传、基因突变等因素有关。患者会出现局部疼痛、肿胀，且疼痛多呈持续性加重，可伴有局部皮温升高、静脉怒张等表现。骨肉瘤病情进展迅速，可转移到肺部等其他部位，严重威胁患者生命。

骨坏死和骨癌是完全不同的两种疾病，发病机制、临床表现、治疗方法和预后都有很大差异。骨坏死主要是骨组织的缺血性改变，早期诊断并及时去除病因，配合适当的治疗，部分患者可获得较好的预后。骨癌则是恶性肿瘤，需要综合手术、化疗、放疗等多种治疗手段，但其预后相对较差。对于出现骨相关症状的患者，应及时就医，通过详细的检查如X线、磁共振成像、病理活检等来明确诊断，以便采取正确的治疗措施。无论是骨坏死还是骨癌，都需要引起足够的重视，早期干预对于改善患者的生活质量和预后都具有重要意义。

2024-10-13 浏览 4

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