鼻中隔偏曲手术可能出现的后遗症包括术后出血、鼻部外形改变、鼻腔粘连、嗅觉减退、鼻中隔穿孔。具体分析如下:
1.术后出血:鼻中隔偏曲手术后常见并发症,多因术中损伤血管或术后创面未完全愈合导致。出血量因人而异,轻者表现为少量渗血,重者需重新填塞止血。术后24小时内出血风险较高,需密切观察。鼻腔填塞物取出后也可能因摩擦引发出血,通常通过压迫或药物控制。
2.鼻部外形改变:手术矫正过程中可能影响鼻部支撑结构,导致鼻梁塌陷或鼻尖变形。多见于切除软骨过多或缝合技术不当的情况。部分患者术后出现鼻背凹陷,需通过整形修复改善。术前评估鼻部解剖结构可降低此类风险。
3.鼻腔粘连:术后鼻腔黏膜修复时,两侧创面可能异常愈合形成粘连,阻塞鼻腔通气。常见于未规范使用隔离材料或术后清理不及时的患者。轻度粘连可通过分离术解决,严重者需再次手术。术后定期冲洗鼻腔有助于预防。
4.嗅觉减退:手术操作可能损伤嗅区黏膜或神经,导致暂时性或永久性嗅觉障碍。多因术中器械牵拉或过度电灼引起。多数患者嗅觉在3个月内逐渐恢复,极少数可能长期存在。
5.鼻中隔穿孔:术中黏膜破损过大或术后感染可能造成鼻中隔穿孔,表现为鼻腔哨音或干燥结痂。穿孔较小可保守观察,较大时需手术修补。避免术中双侧黏膜对称性损伤是关键预防措施。
术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。遵医嘱使用药物控制炎症,定期复查观察愈合情况。出现异常症状如持续出血、剧烈疼痛应及时就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。