十八反的中药有乌头、半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨、甘草、海藻、大戟、甘遂、芫花、藜芦、人参、沙参、丹参、元参、细辛、白芍。
为了方便记忆,前人将十八反编成歌诀:本草名言十八反,半篓贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜篓。古人临床经验总结出,这些药物不能在同一方中使用,否则,就会出现相反作用,或者是毒性反应。这是中医师、药师,必须掌握的中药的配伍禁忌。当然,在多年的临床工作中,也有不少医生根据自己的经验,违反了十八反的用药原则,用了部分药物在一起配伍,治疗顽症,杂症有很好效果。
但是,应用时需要药师严格把关,用药医师必须处方签名的,十八反还需进一步科学论证,为了安全起见,能不用就不用,避免没有必要的事件发生。
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