女性不孕不育需做的检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查、免疫学检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:通过血液检查评估卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等激素水平,判断卵巢功能及排卵是否正常。激素异常可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性,需在月经周期特定时间抽血以提高准确性。
2.输卵管通畅性检查:常用子宫输卵管造影或通液术,观察输卵管是否阻塞或粘连。造影需在X光下进行,通液术通过注入生理盐水评估阻力,两者均需避开月经期及感染期。
3.超声监测排卵:经阴道超声动态观察卵泡发育及排卵情况,确定卵泡大小、数量及子宫内膜厚度。连续监测可发现卵泡未破裂或黄体功能不足等问题。
4.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态,排查子宫内膜息肉、粘连或畸形。检查需在月经干净后一周内进行,必要时可同步处理病变。
5.免疫学检查:检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,排除免疫因素干扰受精或胚胎着床。血液或宫颈黏液样本需在特定周期采集,结合其他检查综合判断。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前停药。多次检查可能需结合不同周期,保持情绪稳定有助于结果准确性。