水痘有轻重之分。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。轻症水痘患者症状相对较轻微。在出疹前可能仅有低热、不适、厌食等前驱症状,发热一般不超过38.5℃。皮疹首先出现在头皮、面部或躯干,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹呈椭圆形,大小不一,疱液初为透明,后变混浊,周围有红晕,壁薄易破,常伴有瘙痒。皮疹分批出现,在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,这是水痘皮疹的重要特征。整个病程相对较短,经过适当护理和休息,一般1-2周可自愈,且很少出现并发症。
重症水痘患者情况则较为严重。重症水痘可发生在免疫功能低下或无免疫力的人群,如新生儿、孕妇、免疫缺陷患者等。这些患者可能出现高热,体温可达40℃以上,皮疹往往融合成片,可出现大疱型、出血性和坏疽型水痘等特殊类型的皮疹。大疱型水痘的疱疹较大,可融合成大疱;出血性水痘的疱疹内有血性渗出,皮肤黏膜可出现瘀点、瘀斑;坏疽型水痘则表现为皮肤坏死,可继发细菌感染,预后较差。重症水痘还容易并发水痘肺炎、水痘脑炎等严重并发症。水痘肺炎可表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭;水痘脑炎可出现头痛、呕吐、惊厥、昏迷等神经系统症状,甚至危及生命。所以对于重症水痘患者需要及时就医,积极治疗,以降低并发症的发生风险,提高治愈率。
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