膀胱鳞状细胞癌通常需要切除整个膀胱全膀胱切除术,部分情况下还需切除周围受累的淋巴结及邻近器官如前列腺或子宫。手术范围取决于肿瘤分期、位置及是否侵犯周围组织,需通过影像学和病理评估确定具体方案。
膀胱鳞状细胞癌恶性程度较高,易侵犯膀胱壁深层及周围组织。手术是主要治疗手段,全膀胱切除术可彻底清除病灶,降低复发风险。若肿瘤局限且未转移,可能采用部分膀胱切除术,但需确保切缘阴性。若肿瘤侵犯邻近器官如前列腺、子宫或阴道,需联合切除这些结构。淋巴结清扫是重要步骤,可评估转移情况并提高生存率。术后可能需尿流改道,如回肠代膀胱或腹壁造口,以解决排尿功能问题。
术前需全面评估患者身体状况,确保耐受手术。术后密切监测并发症如感染、肠梗阻或尿漏。定期随访包括影像学检查和膀胱镜检查,早期发现复发或转移。结合放化疗可提高疗效,尤其对晚期或高风险患者。术后康复需营养支持和心理辅导,帮助适应生理变化。患者需严格遵循医嘱,保持健康的生活方式,避免吸烟等危险因素。及时处理异常症状如血尿或疼痛,确保治疗效果和生存质量。