怀孕后49天内可以服用药物流产。药物流产通常适用于早期妊娠，最佳时间是在停经49天以内，此时孕囊较小，药物流产的成功率较高且对身体损伤相对较小。超过这个时间，药物流产的效果会降低，可能需要结合其他方式终止妊娠。
药物流产需要严格遵循医嘱，通常采用米非司酮和米索前列醇两种药物配合使用。米非司酮先服用，作用是阻断孕激素，使胚胎停止发育；米索前列醇后续服用，促使子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在医生指导下进行，避免自行用药导致不完全流产或大出血等风险。服药后需密切观察出血情况，若出血量过大或持续腹痛，需立即就医。
药物流产并非适合所有孕妇，存在宫外孕、严重贫血、哮喘或长期服用激素类药物等情况者不宜使用。服药前需通过B超确认宫内妊娠，排除禁忌症。流产后需复查B超，确保妊娠组织完全排出，避免残留引发感染或大出血。术后注意休息，避免剧烈运动，保持卫生，短期内禁止性生活，防止感染。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物，需及时就医。药物流产对身体有一定影响，需谨慎选择，并在专业医疗指导下进行。
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