小儿阴茎出现鼓包是否需要引起重视，取决于具体原因。多数情况下，鼓包可能是由包皮垢堆积、包皮过长或轻微炎症引起，通常不严重且可自行缓解。但若伴随红肿、疼痛、排尿困难等症状，则需及时就医排查是否存在包茎嵌顿、尿道下裂或感染等需干预的疾病。
鼓包的常见原因包括生理性和病理性两类。生理性因素如包皮与龟头未完全分离时，皮脂腺分泌物可能形成白色包皮垢，表现为无痛性小硬结。病理性因素如包皮龟头炎，多因清洁不足导致细菌或真菌感染，局部红肿伴分泌物；包茎嵌顿则因包皮上翻后未复位，影响血液循环，需紧急处理。先天性尿道畸形或外伤后血肿也可能表现为鼓包。家长可通过观察鼓包是否增大、是否影响排尿、有无发热等初步判断严重程度。
日常护理中需保持阴茎清洁，避免用力翻动包皮。选择宽松透气的棉质内衣，减少摩擦。若鼓包持续超过一周、伴随溃烂或脓液，或婴幼儿哭闹拒触，必须立即就诊儿科或泌尿外科。避免自行挤压或涂抹偏方，以免加重感染。医生可能通过查体、尿检或超声明确诊断，治疗包括局部用药、手法复位或手术矫正。定期随访有助于监测恢复情况，预防并发症。
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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