夜晚一侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石引起。具体分析如下：
1.睾丸扭转：突发剧烈疼痛伴随肿胀，需立即就医，延误可能导致睾丸坏死，通过手法复位或手术固定可缓解。
2.附睾炎：细菌感染引发附睾红肿热痛，伴随排尿不适，需抗生素治疗并卧床休息，避免辛辣刺激食物。
3.精索静脉曲张：阴囊坠胀感在久站或夜间加重，轻度可穿紧身内裤托高阴囊，严重需手术结扎静脉曲张。
4.睾丸外伤：撞击或挤压导致局部淤血肿胀，早期冷敷减轻出血，后期热敷促进吸收，疼痛持续需排除破裂。
5.泌尿系统结石：输尿管结石放射至睾丸，伴随腰痛或血尿，多饮水促进排石，必要时体外碎石或手术取石。
睾丸疼痛涉及多种病因，及时明确诊断是关键。夜间症状加重可能与体位变化、局部血流减缓有关。避免自行按压或热敷，尤其突发剧痛需优先排除睾丸扭转。日常注意防护，减少久坐或剧烈运动对阴囊的刺激，保持清淡饮食有助于预防炎症。若伴随发热、血尿等全身症状，提示感染或结石可能，需完善尿液及超声检查。
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