四周岁孩子需要接种的疫苗包括百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹腮腺炎风疹疫苗、水痘疫苗、乙脑疫苗。具体分析如下：
1.百白破疫苗：百白破疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风。四周岁时通常进行加强免疫，确保抗体水平维持有效。接种后可能出现局部红肿或低热，一般无需特殊处理。按时接种可显著降低相关疾病风险。
2.脊髓灰质炎疫苗：脊髓灰质炎疫苗预防小儿麻痹症。四周岁需完成加强接种，巩固免疫效果。口服或注射形式均安全有效，接种后罕见不良反应。高接种率有助于阻断病毒传播。
3.麻疹腮腺炎风疹疫苗：该疫苗联合预防麻疹、腮腺炎和风疹。四周岁接种第二剂，提高长期保护力。接种后可能出现轻微皮疹或发热，属正常免疫反应。及时接种可避免集体感染。
4.水痘疫苗：水痘疫苗预防水痘及其并发症。四周岁接种第二剂，进一步降低感染风险。接种后局部疼痛或低热较常见，通常短期内自行缓解。完成全程接种保护效果更持久。
5.乙脑疫苗：乙脑疫苗预防流行性乙型脑炎。部分地区四周岁需加强接种，确保抗体持续有效。接种后可能出现短暂乏力或头痛，严重不良反应极少。适龄接种对高发地区尤为重要。
接种前需确认孩子健康状况，避免在发热或急性疾病期间接种。接种后留观30分钟，注意局部清洁，避免剧烈运动。如有持续高热或异常反应，及时就医。不同地区免疫规划可能略有差异，以当地疾控部门指导为准。
