白血病的发烧规律

王翔 主任医师 四川省人民医院三级甲等普通内科

白血病患者发烧通常无明显规律。

白血病患者由于异常白血病细胞的增殖、浸润，以及机体免疫功能的紊乱，容易出现发热症状。这种发热往往缺乏典型规律，可为持续性低热，也可能表现为不规则发热，或间歇性发热，甚至是高热。

白血病引起发热的原因较为复杂。一方面，白血病细胞本身能产生内源性致热原，如白介素-1、白介素-6等，可导致发热。另一方面，患者免疫功能低下，容易发生各种感染，包括细菌、病毒、真菌等感染，这是引起发热的常见原因，且感染引起的发热可表现出不同的热型，进一步使发热规律难以捉摸。此外，在白血病治疗过程中，如化疗后骨髓抑制期，由于粒细胞缺乏，也极易发生感染而导致发热。

需要强调的是，不能单纯依靠发烧规律来判断是否为白血病。白血病的诊断需要结合临床症状（如贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等）、血常规、骨髓穿刺等多项检查综合判断。如果出现不明原因的发热，尤其是伴有其他异常表现时，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，对于白血病患者的发热，需要仔细寻找病因，积极进行抗感染治疗，同时针对白血病本身进行规范治疗，以改善患者预后。

2024-07-03 浏览 11

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