怀孕后出现呕吐反应的时间因人而异，但通常在怀孕第5-6周开始出现，也就是末次月经后的1-2个月左右。这一现象与体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高密切相关，尤其在孕8-10周达到高峰后可能逐渐缓解。部分孕妇可能在孕4周即有轻微恶心感，而少数人甚至整个孕期无明显孕吐。
孕吐反应的机制主要与激素变化、嗅觉敏感度增强及胃肠功能紊乱有关。hCG和雌激素水平上升会刺激大脑呕吐中枢，同时孕妇对气味如油烟、香水等的耐受度降低，容易引发恶心。孕早期胃排空速度减慢也可能加重反胃感。典型表现为晨起恶心或全天不定时干呕，严重者可能发展为妊娠剧吐，导致脱水或电解质失衡。饮食上建议选择清淡、易消化的食物，如苏打饼干、米粥，并避免空腹状态。少量多次进食、补充维生素B6或生姜制品可能缓解症状。
需警惕异常情况，如呕吐频繁无法进食、体重下降超过5%、尿量减少或出现酮体，需及时就医排除妊娠剧吐。避免自行服用止吐药物，部分药物可能影响胎儿发育。孕吐虽常见，但个体差异极大，无孕吐不代表胚胎异常，过度呕吐也未必预示胎儿更强健。保持心态平和，结合产科医生指导调整生活方式，多数症状在孕12-16周自行减轻。若孕中晚期突发剧烈呕吐或伴腹痛发热，需排查其他疾病如胃肠炎或胆道问题。
