顽固性手足自汗症可通过中药调理、针灸疗法、局部药物外敷、饮食调整、心理干预改善。具体分析如下：
1.中药调理：根据体质辨证施治，常用方剂如玉屏风散、牡蛎散等，以益气固表、敛汗止汗为主。部分患者需配伍清热滋阴或温阳药物，疗程较长需坚持服用。药材如黄芪、浮小麦、五味子等可调节气血平衡，减少汗液分泌异常。
2.针灸疗法：选取合谷、复溜、足三里等穴位，通过刺激经络调节自主神经功能。电针或温针灸可增强效果，需连续治疗2-3个疗程。针灸能改善气血运行，缓解因阴阳失调导致的局部多汗症状。
3.局部药物外敷：使用明矾溶液、五倍子粉等收敛剂浸泡或涂抹患处，直接抑制汗腺分泌。需注意皮肤耐受性，避免过敏或干燥脱皮。严重者可短期应用含鞣酸制剂，但不宜长期依赖。
4.饮食调整：避免辛辣燥热食物如辣椒、生姜，减少咖啡因及酒精摄入。多食百合、山药、黑豆等滋阴健脾之品，补充津液并调节内环境稳定。
5.心理干预：情绪紧张易加重症状，可通过冥想、呼吸训练缓解焦虑。必要时结合情志疏导，减少因精神压力引发的汗液分泌紊乱。
治疗期间需观察身体反应，及时调整方案。避免过度劳累或高温环境刺激，保持手足清洁干燥以防继发感染。症状持续无改善时需进一步排查潜在问题。
