喝了很多水却没有多少尿是肾病综合征吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

仅喝了很多水却没有多少尿这一表现不能直接判断就是肾病综合征。

肾病综合征是一组临床症候群，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。虽然少尿可能是肾病综合征的一个表现，但不能仅凭这一个症状就确诊。导致喝很多水却尿少的原因有很多。可能是处于高温环境或剧烈运动后大量出汗，水分通过皮肤蒸发丢失较多，从而导致尿量减少；也可能是摄入的水分虽然多，但短时间内身体还未来得及代谢和形成尿液；还可能是存在尿路梗阻，比如泌尿系统结石等情况，使尿液排出受阻。其他一些疾病如心力衰竭时，肾脏灌注不足，也可能出现尿量减少。

而肾病综合征患者出现少尿，往往是由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压下降，水分从血管内转移到组织间隙，造成有效循环血容量减少，进而使肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降，最终导致尿量减少。同时，肾病综合征还会伴有典型的其他症状，如尿中泡沫增多且长时间不消失、颜面部及下肢等部位的水肿、腹胀、食欲减退等。要明确是否为肾病综合征，需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等多方面因素，不能仅仅依靠单一的尿量变化来判断。如果对自身健康状况存在疑虑，尤其是伴有其他相关症状时，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便准确诊断和及时治疗。

2024-09-07 浏览 6

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