尿液亚硝酸盐试验阳性是什么意思

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿液亚硝酸盐试验阳性提示泌尿系统存在细菌感染的可能。

亚硝酸盐试验是尿常规检查中的一个项目。正常情况下，尿液中一般没有亚硝酸盐。当泌尿系统受到某些能产生亚硝酸盐还原酶的细菌感染时，如大肠埃希菌等，这些细菌可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而导致亚硝酸盐试验阳性。但该试验阳性并非是泌尿系统感染的确诊依据，只是一个提示性指标。因为一些非感染因素也可能导致假阳性结果，比如标本放置时间过长、尿液中含有大量维生素C等。而在某些特殊情况下，即使存在细菌感染，也可能出现假阴性，比如感染的细菌不具备还原硝酸盐的能力、尿液在膀胱中停留时间较短等。所以，尿液亚硝酸盐试验阳性需要结合临床症状如尿频、尿急、尿痛等、其他尿液检查项目如白细胞、细菌计数等以及进一步的检查如尿培养等来综合判断是否存在泌尿系统感染以及明确感染的病原菌，以便进行针对性的治疗。

同时，对于该试验阳性但无症状者，也需要密切观察和进一步评估，以避免遗漏潜在的感染情况。

2024-10-21 浏览 13

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