血沉是一项血液检查指标,用于辅助检查克罗恩病。血沉全称为红细胞沉降率,在克罗恩病患者中,血沉通常会出现异常升高的情况。
血沉检查在克罗恩病中的意义主要在于辅助诊断和病情监测。在疾病活动期,由于炎症反应的存在,身体内会产生多种炎性介质,这些炎性介质会影响红细胞的表面电荷等特性,导致红细胞聚集沉降加快,从而使血沉升高。通过检测血沉,可以初步判断患者体内是否存在炎症反应,结合患者的症状如腹痛、腹泻、体重下降等、内镜检查如结肠镜发现肠道黏膜的病变、影像学检查如肠道CT显示肠壁增厚等结果,有助于克罗恩病的诊断。而且在治疗过程中,血沉的变化也能反映病情的控制情况。如果经过治疗后血沉逐渐下降,通常提示炎症得到控制,病情好转;反之,如果血沉持续不降或者再次升高,可能表示病情仍在活动或者出现了复发。
血沉升高并非克罗恩病所特有,其他炎症性疾病如感染性肠炎、风湿性关节炎等、恶性肿瘤等也可能导致血沉升高。所以不能仅凭血沉升高就诊断克罗恩病,必须结合其他检查综合判断。另外,检测血沉前患者应避免剧烈运动、饮酒等可能影响结果的因素,女性在月经期间血沉也可能会出现生理性升高,这些情况在解读血沉结果时都需要考虑进去。
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