患了多发性胆结石该怎么办

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

患了多发性胆结石应及时就医，根据具体情况选择药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗。多发性胆结石是指胆囊或胆管内存在多个结石，可能引发胆囊炎、胆管炎等并发症，需根据结石大小、位置及症状严重程度制定个性化治疗方案。

多发性胆结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于无症状或症状轻微的患者，可采取保守治疗，如调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，同时配合药物溶石治疗。常用的药物包括熊去氧胆酸，可帮助溶解胆固醇结石。对于症状明显或结石较大的患者，体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法，通过冲击波将结石击碎，便于排出。若结石引发严重并发症，如胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎，则需考虑手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方式，具有创伤小、恢复快的优点。对于胆管结石，可采用内镜逆行胰胆管造影术ERCP取出结石。

在治疗过程中，需注意定期复查，监测结石变化及治疗效果。饮食上应避免暴饮暴食，减少油腻食物的摄入，多食用富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，有助于预防结石复发。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、控制体重，避免久坐不动。若出现腹痛、发热、黄疸等症状，应及时就医，避免延误病情。治疗期间应严格遵医嘱，避免自行停药或更改治疗方案，以确保治疗效果并降低复发风险。

2025-03-05 浏览 2

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