妇科活检是为了明确诊断异常子宫出血、评估宫颈病变性质、排查子宫内膜病变、鉴别良恶性肿瘤、监测治疗效果。具体分析如下：
1.明确诊断异常子宫出血：妇科活检能直接获取子宫内膜或宫颈组织，通过病理检查判断出血原因是否为内膜增生、息肉或癌变。异常出血可能由激素失调或器质性疾病引起，活检可避免误诊漏诊。
2.评估宫颈病变性质：当宫颈细胞学检查发现异常时，活检可确认是否存在癌前病变或早期宫颈癌。通过组织学分析区分低级别与高级别病变，为后续治疗提供依据。
3.排查子宫内膜病变：绝经后出血或长期月经紊乱需排除内膜癌变风险。活检能检测内膜厚度异常、不典型增生或恶性肿瘤，尤其对激素治疗无效者更具诊断价值。
4.鉴别良恶性肿瘤：盆腔肿块或影像学检查提示可疑病灶时，活检可明确肿瘤性质。例如卵巢囊肿与卵巢癌的鉴别，避免过度手术或延误治疗。
5.监测治疗效果：对已确诊的妇科肿瘤患者，活检可评估化疗、放疗或药物疗效。通过对比治疗前后组织变化，调整治疗方案以提高预后。
活检前需确认无急性炎症或凝血功能障碍，术后避免剧烈运动及性生活两周，观察出血量及感染迹象。病理报告需由专业医生解读，结合临床制定个体化处理方案。
妇科做活检是什么意思
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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