二十一天避孕药在正确使用的情况下是安全有效的避孕方法，但可能存在一定副作用和风险。这类药物通过调节激素水平抑制排卵，从而达到避孕目的，短期使用通常不会造成严重危害，但个体反应存在差异。
二十一天避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，常见副作用包括恶心、乳房胀痛、情绪波动等，多数在用药初期出现并逐渐缓解。长期使用可能增加静脉血栓风险，尤其对吸烟者、35岁以上女性或存在心血管疾病人群风险更高。部分这类药物可能轻微提升乳腺癌发病率，但数据尚存争议。正确服用时避孕效果可达99%，但漏服会大幅降低有效性并可能导致突破性出血。药物代谢可能受抗生素、抗癫痫药等影响，需咨询医生调整方案。新型避孕药已降低激素剂量，副作用相对减少，但仍需定期评估身体状况。
使用二十一天避孕药前必须进行医学评估，包括血压测量、家族病史筛查等。用药期间出现严重头痛、胸痛、视觉异常等需立即就医。哺乳期女性、严重肝病患者、有血栓病史者禁用。建议每年进行妇科检查，连续使用3-5年后应评估是否需要调整方案。避免同时吸烟或饮酒，可能加剧副作用。这类药物不预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合其他防护措施。任何避孕方式选择都需结合个体健康状况与专业医疗建议。
