剖腹产后按压腹部有疼痛是由于手术创伤、子宫收缩、炎症反应、神经敏感、组织粘连。具体分析如下：
1.手术创伤：剖腹产需切开腹壁及子宫肌层，术后伤口处于愈合初期，按压直接刺激创面引发疼痛。手术中牵拉肌肉及筋膜造成的损伤，也会在按压时加重局部不适。
2.子宫收缩：产后子宫需通过收缩恢复至孕前状态，按压腹部会加速宫缩过程，刺激子宫肌层神经末梢产生痛感。宫缩痛在产后48小时内尤为明显，与按压力度呈正相关。
3.炎症反应：手术创伤引发局部组织释放炎症介质，导致血管扩张及水肿，按压时压力作用于炎症区域，刺激痛觉神经纤维传递疼痛信号。
4.神经敏感：手术可能损伤腹部皮神经，导致切口周围皮肤及肌肉感觉过敏。轻微按压即可触发异常神经放电，表现为刺痛或灼痛，通常随神经修复逐渐缓解。
5.组织粘连：术后腹膜或脏器间可能形成粘连，按压时牵拉粘连组织产生牵扯痛。粘连程度与手术操作、个体愈合差异相关，严重者需医疗干预。
剖腹产后的腹部疼痛是多种因素共同作用的结果，需结合恢复阶段评估。疼痛程度与持续时间因人而异，通常2周内逐渐减轻。若伴随发热、异常分泌物或持续剧痛，需排除感染或并发症可能。合理使用镇痛措施并遵循医嘱护理，可促进恢复。
