吸入性肺炎是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

吸入性肺炎是指意外吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。

正常情况下，人体的会厌、声门等结构能够防止异物进入下呼吸道。当存在某些特殊情况时，就容易发生吸入性肺炎。例如在意识障碍状态下，如昏迷、麻醉后未完全清醒时，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，口咽部的分泌物或胃内容物就可能反流误吸入肺部。另外，一些神经系统疾病导致吞咽功能障碍，像脑血管意外后的患者，也会增加吸入性肺炎的发生风险。老年人由于咽喉部肌肉松弛、食管蠕动功能减退等生理变化，同样是吸入性肺炎的高发人群。

从病理生理角度来看，吸入物进入肺部后，会引发一系列炎症反应。酸性物质可直接损伤肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，导致肺泡毛细血管通透性增加，进而引起肺水肿。同时，吸入物还可作为异物激活机体的免疫反应，吸引中性粒细胞等炎症细胞浸润，释放炎症介质，进一步加重肺部的炎症损伤。患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时可导致呼吸衰竭，甚至危及生命。在治疗方面，需要根据吸入物的性质、患者的症状严重程度等采取相应措施，包括保持呼吸道通畅、抗感染、支持治疗等。

2024-11-12 浏览 9

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