原发性干燥综合征的症状主要有口干、眼干、皮肤黏膜症状、关节肌肉症状、系统受累症状。具体分析如下:
1.口干:原发性干燥综合征患者常感到口干,严重者因口腔唾液分泌减少而频频饮水。进食固体食物时需伴水或流食送下,猖獗性龋齿是其特征之一,牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。舌面干裂,舌乳头萎缩,口腔黏膜可出现溃疡或继发感染。
2.眼干:患者有眼干的症状,泪液分泌减少,可出现眼干涩、异物感、少泪等症状,严重者哭时无泪。部分患者可反复出现眼部的炎症,如结膜炎、角膜炎等,还可能出现视力下降等情况。
3.皮肤黏膜症状:皮肤可出现干燥、瘙痒,鼻腔、阴道黏膜也会干燥,鼻腔干燥可导致鼻出血,阴道干燥可引起性交困难等问题。皮肤还可能出现紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,每批持续时间约为10天左右,可自行消退而遗有褐色色素沉着。
4.关节肌肉症状:多数患者会有关节疼痛,部分患者还可能出现关节炎,但多不严重,呈一过性,一般不会引起关节畸形。肌肉无力也是常见症状之一,严重者可出现肌炎,影响患者的活动能力,活动时容易疲劳。
5.系统受累症状:累及呼吸系统时可出现干咳、气短等症状,肺间质病变较为常见。消化系统受累可表现为食欲减退、消化不良、吞咽困难等。肾脏受累可出现肾小管酸中毒,表现为多饮、多尿、周期性麻痹等。还可能影响神经系统,出现周围神经病变,如肢体麻木、感觉异常等症状。
原发性干燥综合征患者在日常生活中,要保持口腔清洁,减少龋齿和口腔感染的发生。避免长时间用眼,可适当使用人工泪液缓解眼干症状。皮肤干燥时避免过度搔抓,防止皮肤破损继发感染。饮食上多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜等,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
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