治疗早泄的药物选择需根据个体情况，目前临床推荐的一线药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如达泊西汀。达泊西汀是唯一获批专门用于早泄的口服药物，能有效延长射精潜伏期，且按需服用安全性较高。局部麻醉药物如利多卡因凝胶也可作为辅助治疗，通过降低阴茎敏感度改善症状。
早泄的药物治疗需结合病因和严重程度。SSRIs类药物通过调节大脑神经递质延缓射精冲动，其中达泊西汀起效快，适合按需使用，而帕罗西汀等长效SSRIs需每日服用。局部麻醉药物需在性行为前涂抹，避免过度使用导致感觉迟钝或伴侣阴道吸收风险。对于伴有焦虑或勃起功能障碍的患者，可联合PDE5抑制剂如西地那非或心理行为治疗。部分中药如五子衍宗丸也可能缓解症状，但缺乏大规模临床证据支持。
使用药物治疗早泄时需严格遵循医嘱。SSRIs可能引起头晕、恶心或嗜睡，避免与酒精或其他抗抑郁药同服。局部麻醉剂需控制剂量，防止影响性快感或伴侣不适。药物仅作为短期辅助手段，长期改善需结合行为训练如停-动法或心理咨询。心血管疾病患者、肝功能异常者用药前需评估风险。若症状未缓解或出现副作用，应及时复诊调整方案。改善生活习惯如戒烟限酒、规律运动也有助于整体性功能提升。
