脑梗死的治疗主要包括药物治疗、康复训练、控制危险因素、手术治疗、心理干预。具体分析如下：
1.药物治疗：脑梗死的药物治疗以改善脑循环和神经保护为核心。抗血小板聚集药物如阿司匹林可预防血栓形成，调脂药物如他汀类能稳定斑块并降低复发风险。急性期可考虑溶栓治疗，但需严格把握时间窗。部分患者需使用抗凝药物，尤其合并房颤时。中药如丹参等也有辅助作用，但需遵医嘱。
2.康复训练：康复训练对恢复肢体功能和语言能力至关重要。早期介入可减少后遗症，包括运动疗法、作业疗法及吞咽训练。针灸和推拿可作为辅助手段。康复计划需个体化，循序渐进，避免过度劳累。家属配合监督能提高训练效果。
3.控制危险因素：高血压、糖尿病和高脂血症是脑梗死的主要诱因，需长期监测并规范用药。低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动有助于降低复发风险。定期检查血压、血糖和血脂指标，及时调整治疗方案。
4.手术治疗：对大血管闭塞或严重狭窄患者，可考虑血管内介入或颈动脉内膜切除术。手术目的是恢复血流，减少缺血损伤。需评估患者身体状况及手术适应症，术后密切观察并发症。
5.心理干预：脑梗死患者常伴随焦虑抑郁，心理疏导和药物干预可改善情绪。家属应给予耐心支持，避免负面情绪影响康复。团体治疗或专业心理咨询有助于重建信心。
治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行调整药物或中断康复计划。出现头痛、呕吐或肢体无力加重时立即就医。保持规律作息，避免情绪波动。定期复查影像学和血液指标，及时发现问题。
