前列腺增生伴结石需要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺增生伴结石是否需要手术要根据具体情况而定。

对于症状较轻，没有引起严重尿路梗阻、肾功能损害等并发症的患者，可能不需要手术。可以先通过药物治疗来缓解前列腺增生带来的排尿症状，例如使用α-受体阻滞剂可以松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难的症状；5-α还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积。对于较小的结石，如果没有引起明显的不适，也可以通过保守治疗，如多喝水、适当运动等促进结石排出或防止结石进一步增大。

在一些情况下则需要考虑手术治疗。如果前列腺增生导致严重的排尿困难，如出现尿潴留包括急性和慢性尿潴留，反复的泌尿系统感染，膀胱结石形成，血尿，甚至引起肾积水、肾功能损害等并发症时，手术往往是必要的。对于前列腺增生伴有的较大结石，尤其是引起尿路梗阻等症状时，单纯的保守治疗难以解决问题，手术可以同时处理前列腺增生和结石这两个问题。手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等，这些手术可以切除增生的前列腺组织，解除尿路梗阻，同时可以取出结石。前列腺增生伴结石的治疗方案需要综合考虑患者的症状、身体状况、结石大小和位置等多种因素。

2024-10-28 浏览 3

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