为什么流产后月经量少发黑

流产后月经量少发黑可能与子宫内膜损伤、气血不足、宫腔粘连、内分泌失调、瘀血内阻有关。具体分析如下：

1.子宫内膜损伤：流产后子宫内膜受到机械性或感染性损伤，导致内膜变薄或修复不全，脱落组织减少，经血量少且颜色发黑。内膜血管再生不良影响血液循环，使经血滞留氧化变黑。多次流产或清宫手术会加重内膜损伤程度，需通过超声检查评估内膜厚度及血流情况。

2.气血不足：流产耗伤气血，身体未及时恢复时，气血亏虚无法充盈冲任二脉，子宫内膜生长缓慢，脱落时经量减少。气虚推动无力致经血排出不畅，滞留宫腔时间延长而颜色加深。伴随乏力、面色苍白等症状，需辨证调理气血。

3.宫腔粘连：流产操作或感染引发子宫内膜炎，导致宫腔部分或全部粘连，内膜无法正常增生脱落。粘连部位阻碍经血排出，表现为点滴状黑褐色出血，甚至闭经。宫腔镜检查是确诊金标准，需手术分离粘连并预防复发。

4.内分泌失调：流产突然终止妊娠，体内激素水平急剧变化，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。雌激素不足使内膜增生不良，孕激素撤退不完全影响脱落过程，经血混合残留内膜组织呈现黑色。需监测激素水平并调整周期。

5.瘀血内阻：流产术后子宫收缩乏力或受寒，导致瘀血滞留宫腔，新血难生而经量少。瘀血久积化热，与分泌物混合后颜色暗黑，可能伴有血块或腹痛。活血化瘀药物可促进瘀血排出，改善局部微循环。

流产后月经异常需结合病史、体征及检查综合判断。及时干预可避免长期并发症，恢复期间需注意保暖、营养及情绪调节，必要时中西医结合治疗。