新生儿黄疸不退会是溶血症么

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

新生儿黄疸不退有可能是溶血症，但也可能有其他原因。

新生儿黄疸持续不退，溶血症确实是一个重要的原因。当母婴血型不合，如母亲是O型血，胎儿是A型或B型血时，可能发生新生儿溶血症，导致胆红素生成过多，黄疸持续时间较长且程度较重。但除了溶血症外，还有很多其他因素可导致黄疸不退。比如感染，无论是细菌、病毒还是其他病原体感染，都可能影响胆红素的代谢，使黄疸难以消退；还有可能是先天性甲状腺功能减退症，甲状腺激素缺乏会影响胆红素的转化和排泄；一些遗传代谢性疾病、胆道闭锁等也可能导致黄疸长时间不消退。

新生儿黄疸不退不能简单地认为就是溶血症。需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估。医生通常会详细询问病史，包括母亲的血型、分娩情况、宝宝的喂养情况等，还会进行体格检查、实验室检查如胆红素测定、血常规、血型、甲状腺功能、TORCH筛查等，必要时可能会进行影像学检查如腹部超声等，以明确黄疸不退的具体原因。只有明确了病因，才能采取针对性的治疗措施，帮助宝宝尽快消退黄疸，避免胆红素脑病等严重并发症的发生。同时，家长要密切观察宝宝的黄疸变化情况，及时向医生反馈，配合医生的治疗和随访。

2024-08-29 浏览 155

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