不孕不育需检查的项目包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素水平检测：激素水平检测是评估生殖系统功能的重要指标。通过血液检查可以了解促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素的分泌情况。激素异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常通过激素检测发现。检查需在月经周期特定时间进行，以确保结果准确性。
2.精液常规分析：精液常规分析是评估男性生育能力的基础项目。检查内容包括精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间等。精子数量不足、活力低下或畸形率过高均可能导致不育。检查前需禁欲2-7天，避免影响结果。若结果异常，需进一步排查是否存在生殖道感染、精索静脉曲张等问题。
3.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否阻塞或粘连。常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入后通过影像观察输卵管形态及造影剂流动情况。输卵管阻塞可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起。检查需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。
4.排卵功能评估：排卵功能评估通过超声监测卵泡发育及排卵情况。经阴道超声可动态观察卵泡大小、数量及是否破裂排卵。结合基础体温测定或尿黄体生成素试纸，可提高准确性。无排卵或卵泡发育不良常见于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病。检查需在月经周期不同阶段多次进行。
5.宫腔镜检查：宫腔镜检查可直接观察子宫腔内情况。通过内窥镜进入宫腔，检查是否存在息肉、粘连、畸形或炎症等问题。宫腔异常可能影响胚胎着床或导致流产。检查通常在月经干净后一周内进行，需麻醉配合。若发现病变，可同时进行手术治疗。
检查前需避开月经期，部分项目需空腹或禁欲。选择正规医疗机构，遵循医生指导安排检查时间。避免过度紧张，保持良好身心状态有助于结果准确性。
