盆腔炎导致盆腔疼痛吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔炎确实会导致盆腔疼痛。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症性疾病，炎症刺激可引发下腹部持续性钝痛或坠痛，在性交、排尿、月经期疼痛可能加重。急性发作时可能出现剧烈疼痛伴发热，慢性盆腔炎则表现为长期反复隐痛。疼痛程度与感染范围、病原体毒力及个体耐受性相关。

盆腔疼痛的发生机制主要与炎症反应有关。病原体侵入输卵管、卵巢等组织后，局部充血水肿释放前列腺素、缓激肽等致痛物质，刺激神经末梢产生痛觉。炎症导致盆腔粘连时，组织牵拉也会引发疼痛。常见病原体包括淋球菌、衣原体及厌氧菌群，需通过妇科检查、超声及实验室检测明确诊断。治疗以抗生素为主，严重者需静脉给药，慢性期可配合物理治疗缓解粘连。疼痛管理可使用非甾体抗炎药，但需警惕掩盖病情进展的风险。

盆腔疼痛持续超过48小时或伴随发热、异常分泌物需及时就医。诊断期间避免自行服用止痛药，以免干扰评估。治疗期间禁止性生活直至症状完全消失，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。长期慢性疼痛患者需排查子宫内膜异位症等鉴别诊断。预防重点在于安全性行为、避免宫腔操作后感染，增强免疫力有助于降低复发风险。定期妇科检查能早期发现无症状感染，减少盆腔炎后遗症发生。

2025-05-15 浏览 2

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