剖腹产42天后仍有出血属于异常情况，需及时就医排查原因。正常情况下，产后恶露应在4-6周内排净，若超过42天仍有出血或分泌物，可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染或内分泌失调等因素有关。这种情况不属于正常恢复范畴，需专业医疗干预明确病因。
产后持续出血常见原因包括子宫收缩乏力导致的复旧延迟，剖宫产切口愈合不良引发的局部渗血，或宫腔内残留少量胎盘胎膜组织。哺乳期激素变化可能延缓子宫内膜修复，但出血量应逐渐减少而非持续存在。若伴随发热、腹痛、分泌物异味等症状，需警惕产褥感染或子宫内膜炎。部分产妇因过度劳累或过早体力活动影响恢复进程，导致创面反复出血。医疗检查通常包括超声观察子宫形态、血常规检测感染指标，必要时需进行宫腔镜探查或清宫手术。
出现异常出血时，应避免自行服用止血药物或剧烈运动。保持外阴清洁，每日观察出血颜色和量，鲜红色血液或大量血块需急诊处理。就医时需提供完整的分娩记录、出血变化情况和伴随症状。医疗人员可能建议短期抗生素预防感染，或使用促进宫缩的药物。哺乳期间用药需告知医生，部分药物可能通过乳汁分泌。恢复期需保证营养摄入，尤其注意铁元素补充以防贫血。定期复查超声直至子宫完全恢复，后续同房需严格避孕至少半年。任何异常出血反复出现都需重新评估，排除宫颈病变等非产后因素。
