骨折的判断依据包括剧烈疼痛且活动时加重、受伤部位明显肿胀或淤血、患处变形或异常活动、功能障碍如无法承重或活动受限、移动时听到骨擦音或感到摩擦感。具体分析如下：
1.剧烈疼痛且活动时加重：骨折疼痛通常尖锐且持续，轻微触碰或尝试移动患处时疼痛显著加剧。疼痛集中在受伤部位，可能伴随肌肉痉挛。与软组织损伤不同，骨折疼痛在静息时也可能存在，但活动时更为剧烈。
2.受伤部位明显肿胀或淤血：骨折后局部血管破裂导致血液和组织液渗出，数小时内出现明显肿胀。皮下淤血可能逐渐扩散，颜色从红紫变为青黄。肿胀程度通常超过普通扭伤，且可能伴随皮肤紧绷感。
3.患处变形或异常活动：骨折端移位可能导致肢体缩短、成角或旋转畸形。未关节部位出现异常活动，例如小腿非关节处弯曲。观察时需与健侧对比，但避免主动触碰以免加重损伤。
4.功能障碍如无法承重或活动受限：完全骨折时患肢常丧失支撑功能，例如下肢骨折无法站立。上肢骨折可能表现为抓握困难或不能抬举。部分骨折仍可轻微活动，但会引发剧烈疼痛。
5.移动时听到骨擦音或感到摩擦感：骨折端相互摩擦会产生细小响声或触诊时的砂砾感，但不应刻意测试。此现象多见于完全性骨折，需专业人员在固定时评估，自行检查可能造成二次伤害。
出现疑似骨折症状时立即停止活动，用硬板或夹板临时固定患肢，避免按压肿胀部位。尽快就医拍摄影像学检查，搬运时保持受伤部位稳定，防止骨折端损伤血管神经。冰敷可缓解肿胀但不可直接接触皮肤。
