脑外伤和颅脑损伤的主要区别在于损伤范围、临床表现、诊断标准、治疗重点、预后评估。具体分析如下：
1.损伤范围：脑外伤通常指外力直接作用于头部导致的组织损伤，可能局限于头皮、颅骨或浅表脑组织。颅脑损伤涵盖更广，包含脑实质、血管、脑膜等深层结构的损害，常伴随颅内压变化或神经功能缺损。
2.临床表现：脑外伤症状多表现为局部疼痛、肿胀或短暂意识障碍。颅脑损伤则可能出现持续性昏迷、瞳孔异常、肢体瘫痪等严重神经体征，与脑干或功能区受损相关。
3.诊断标准：脑外伤通过体格检查和影像学确认是否存在骨折或出血。颅脑损伤需结合格拉斯哥昏迷评分、CT或MRI评估脑水肿、血肿范围及中线移位程度。
4.治疗重点：脑外伤以清创缝合、预防感染为主。颅脑损伤需紧急降颅压、维持呼吸循环，必要时手术清除血肿或去骨瓣减压。
5.预后评估：脑外伤恢复较快，后遗症较少。颅脑损伤可能遗留认知障碍、癫痫或运动功能障碍，需长期康复干预。
出现头部外伤后，避免随意移动患者头部，观察意识状态变化，及时就医完善检查。根据损伤类型选择针对性处理，康复期定期复查影像学及神经功能评估，减少并发症风险。
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