夜交藤可用酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、灵芝代替。具体分析如下：
1.酸枣仁：酸枣仁具有养心安神、敛汗生津的功效，适用于虚烦不眠、惊悸多梦等症状。酸枣仁含有皂苷类及黄酮类成分，能调节中枢神经系统，延长慢波睡眠时间，改善睡眠质量。与夜交藤相比，酸枣仁更侧重于滋养心肝之阴，适合阴血不足导致的失眠。
2.柏子仁：柏子仁能养心安神、润肠通便，适用于心阴虚引起的心悸失眠及肠燥便秘。柏子仁富含脂肪油及挥发油，可舒缓神经紧张，促进睡眠。其安神作用较夜交藤温和，更适合长期虚烦不眠伴有便秘者。
3.远志：远志具有安神益智、祛痰开窍的作用，适用于失眠多梦、健忘惊悸等症。远志中的皂苷成分可增强脑内γ-氨基丁酸活性，抑制中枢过度兴奋。与夜交藤相比，远志更擅长化痰安神，适合痰热扰心导致的睡眠障碍。
4.合欢皮：合欢皮能解郁安神、活血消肿，适用于情志不畅所致的失眠抑郁。合欢皮中的合欢皂苷可调节5-羟色胺水平，改善情绪性失眠。其疏肝解郁功效强于夜交藤，尤适合肝气郁结型失眠。
5.灵芝：灵芝可补气安神、止咳平喘，适用于气血不足、心神失养之失眠。灵芝多糖及三萜类成分能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，改善睡眠结构。与夜交藤相比，灵芝更侧重整体调理，适合体质虚弱伴睡眠问题者。
上述替代药物需结合具体证型选用，建议在专业指导下辨证施治。
