后尿道狭窄合并睾丸积液时,可通过尿道扩张术缓解排尿梗阻,但需结合具体病情评估适应症与风险。
后尿道狭窄可能导致排尿困难、尿潴留,长期梗阻可能引发睾丸鞘膜积液。尿道扩张术适用于轻中度狭窄,通过器械逐步扩大尿道内径,改善尿流动力学。睾丸积液若由尿道狭窄继发,解除梗阻后可能自行消退;若积液持续或加重,需考虑鞘膜翻转术等外科干预。术前需通过尿道造影、超声等明确狭窄位置、长度及积液性质,排除感染或肿瘤因素。合并急性尿道炎、凝血功能障碍或严重心肺疾病者禁忌扩张,避免穿孔或大出血。
操作需严格无菌,术后预防性使用抗生素。扩张后可能出现短暂血尿或疼痛,通常48小时内缓解。若出现发热、持续出血或尿外渗,需立即就医。术后定期复查尿流率及超声,评估狭窄复发或积液变化。长期管理需结合病因,如外伤或炎症后狭窄可能需多次扩张,必要时选择尿道成形术。患者应避免憋尿、久坐,减少骑行等局部压迫活动,以降低复发风险。