突然高烧39度可能是中暑、感染性疾病、自身免疫性疾病、药物反应、恶性肿瘤。具体分析如下：
1.中暑：
在高温、高湿环境下长时间停留或者进行剧烈运动，身体散热困难。人体的散热机制主要是通过出汗和皮肤血管扩张来实现的，但是在中暑的情况下，这种散热机制失调。例如在炎热的夏日，长时间在户外劳作且饮水不足时，身体热量不断积聚，体温就会迅速上升，可能达到39度甚至更高，同时还可能伴有头晕、恶心、乏力等症状。
2.感染性疾病：
感染性疾病是引起高烧最常见的原因之一。细菌、病毒、支原体等病原体入侵人体后，会引发免疫反应。例如流感病毒感染人体后，在体内大量繁殖，刺激免疫系统释放炎症介质，导致体温调节中枢紊乱，从而使体温急剧上升达到39度甚至更高。常见的还有肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部引发炎症，炎症因子随着血液循环影响全身，进而引起高热症状。
3.自身免疫性疾病：
自身免疫性疾病患者的免疫系统会错误地攻击自身组织。像系统性红斑狼疮，机体的免疫系统将自身正常的细胞和组织当作外来病原体进行攻击，这种免疫反应会产生大量的炎症因子，炎症因子会干扰下丘脑体温调节中枢的正常功能，使得体温升高到39度。类风湿关节炎也类似，关节处的自身免疫反应产生的炎症会累及全身，导致高热。
4.药物反应：
部分人在使用某些药物后可能出现发热反应。是因为药物作为一种外来物质，可能引起机体的过敏反应或者特异质反应。例如使用青霉素类药物时，少数人可能对其过敏，免疫系统会针对这种药物产生免疫应答，释放组胺等物质，这些物质除了引起皮疹、瘙痒等过敏症状外，还可能导致体温调节异常，使体温突然升高到39度。
5.恶性肿瘤：
某些恶性肿瘤会引起发热。肿瘤细胞本身可以释放如肿瘤坏死因子等，这些物质会引起机体发热。例如白血病，大量白血病细胞在骨髓内增殖，一方面影响正常造血功能，另一方面会释放致热物质。肿瘤组织生长迅速，局部缺血、缺氧，也会引发炎症反应导致发热，体温可突然升高到39度。
如果突然高烧39度，应及时就医，避免自行用药以免掩盖病情。要多休息、多喝水，保持室内空气流通，在就医途中避免着凉加重病情。
