脑动脉硬化有可能会反复发作。
脑动脉硬化是一种慢性进行性疾病，主要由于动脉壁增厚、变硬、失去弹性等导致。即使经过治疗病情在一定程度上得到控制，但如果患者存在一些持续的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等，仍可能导致动脉粥样硬化的进程继续发展或出现新的病变，从而引起脑动脉硬化的反复发作。
一方面，这些危险因素如果长期得不到良好的控制，会不断对血管造成损害。高血压会使血管壁承受过高的压力，加速血管内皮损伤和动脉壁的硬化；高血脂可促使脂质在血管壁沉积；糖尿病会影响血管的正常功能和代谢。吸烟中的有害物质也会直接损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。肥胖者往往伴有多种代谢紊乱，也增加了脑动脉硬化复发的风险。另一方面，即使患者在治疗期间病情有所改善，但如果在后续的生活中不注意保持健康的生活方式，如继续吸烟、酗酒、缺乏运动、长期精神紧张、压力过大、高盐高脂饮食等，都可能使已经受损的血管再次受到不良刺激，导致脑动脉硬化的再次发生或加重。随着年龄的增长，血管本身也会逐渐老化，这也为脑动脉硬化的反复发作提供了一定的内在基础。对于脑动脉硬化患者来说，不仅要积极治疗，更要重视长期的管理和预防，通过控制危险因素、改善生活方式等措施来尽量减少其反复发作的可能性。
